腹水がたまる原因と疑うべき病気とは？

腹水がたまるときに疑うべき病気について

腹水とは何か

腹水は、腹腔（お腹の中の空間）に異常に液体がたまる状態を指します。通常、腹腔内には少量の液体がありますが、何らかの原因でこの液体が増加すると腹水が発生します。腹水は、様々な病気や状態によって引き起こされることがありますが、特に以下の病気が主な原因となります。

腹水がたまる原因となる主な病気

腹水がたまるときに疑うべき病気には、以下のようなものがあります。

肝疾患

肝硬変は、肝臓の組織が繊維化し、機能が低下する病気です。この病気が進行すると、血流が正常に流れなくなり、腹水がたまることがあります。肝硬変は主にアルコールの過剰摂取やウイルス性肝炎が原因で発症します。

悪性腫瘍

腹水は、がんが原因でたまることもあります。特に肝臓がんや卵巣がん、膵臓がんなどが進行すると、腹水が見られることがあります。これらのがんは、腹膜に浸潤したり、リンパ管を通じて液体が漏れ出すことによって腹水を引き起こします。

心不全

心不全は、心臓が十分に血液を送り出せなくなる状態です。心臓の機能が低下すると、血液が静脈にたまり、最終的に腹腔に液体がたまることがあります。このような場合、腹水は心不全の一部として現れます。

腎疾患

腎臓の機能が低下すると、体内の余分な水分や塩分を排出できなくなります。これにより体液が蓄積し、腹水が発生することがあります。特にネフローゼ症候群という病気では、腹水が見られることがあります。

腹水の症状

腹水がたまると、いくつかの症状が現れます。以下は一般的な症状です。

• お腹の膨らみ
• 圧迫感や不快感
• 食欲不振
• 体重増加
• 呼吸困難（大きくたまる場合）

特にお腹が膨らむことで、服がきつく感じたり、周囲の人に気づかれることもあります。これらの症状が見られた場合は、早めに医療機関を受診することが重要です。

腹水の診断と治療

腹水の診断は、主に医師による身体検査や超音波検査、CTスキャンなどを用いて行います。これにより腹水の存在とその原因を特定します。治療は、原因に応じて異なりますが、以下のような方法があります。

利尿剤の使用

利尿剤は、体内の余分な水分を排出するために用いられます。肝疾患や心不全が原因の場合、利尿剤が効果的です。

腹水の抜去

大量の腹水がたまっている場合、医療機関で腹水を抜く処置が行われることがあります。これは、腹腔に針を刺して液体を排出する方法です。

根本治療

腹水の原因となる病気を治療することが最も重要です。病気の進行を抑えるための治療や、必要に応じて手術が行われることもあります。

まとめ

腹水は、様々な病気の兆候として現れることがあります。肝疾患や悪性腫瘍、心不全など、多くの原因が考えられるため、腹水の症状が見られた場合は、必ず医療機関を受診することが重要です。早期発見が治療の成功に繋がりますので、少しでも気になる症状があればためらわずに相談しましょう。